De beste medicatie voor tieners voor depressie

Episodes van depressie lijken bij 6 tot 9 maanden te duren bij adolescenten, wat aangeeft dat depressie een ernstige aandoening is in deze groep. Adolescente depressie leidt tot ernstige problemen in gedrag, denken en natuurlijk stemming op school, thuis en in sociale situaties; depressie is echter behandelbaar. Van verschillende medicijnen is aangetoond dat ze effectief zijn bij de behandeling van depressie bij adolescenten (referenties 1 en 2 voor de hele paragraaf).

Video van de dag

FDA goedgekeurde medicijnen

Op het moment van dit schrijven zijn slechts twee antidepressiva goedgekeurd door de FDA, de Food and Drug Administration, voor de behandeling van depressie bij adolescenten. Fluoxetine (Prozac) is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 8 jaar en ouder en escitalopram (Lexapro) is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 12 jaar of ouder (referentie 1). FDA-goedkeuring geeft aan dat de medicijnen bepaalde minimumonderzoeksnormen hebben gehaald, wat aantoont dat de medicijnen effectief zijn voor de behandeling van een bepaalde aandoening in een bepaalde groep. Prozac en Lexapro zijn geneesmiddelen die behoren tot een klasse van antidepressiva die bekend staan ​​als selectieve serotonineheropnameremmers of SSRI's. Deze medicijnen werken selectief op de neurotransmitter serotonine en worden verondersteld deze te verhogen in de hersenen, waardoor de depressie wordt verminderd (Ref. 2 en 3).

Niet-FDA goedgekeurde SRRI's

Als één medicatie niet werkt, zullen artsen vaak een of twee andere medicijnen in combinatie proberen. SSRI's worden beschouwd als de voorkeursmedicijnen voor de behandeling van depressie bij adolescenten omdat ze minder bijwerkingen hebben dan andere typen antidepressiva (referentie 2). Andere veel voorkomende SSRI-antidepressiva zijn sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil), citalopram (Celexa) en fluvoxamine (Luvox). Als een door de FDA goedgekeurd medicijn niet werkt, zullen artsen vaak een van deze geneesmiddelen voorschrijven; de FDA heeft echter aanbevolen Paxil niet te gebruiken bij adolescenten vanwege toegenomen zelfmoordrisico's (referentie 1).

Andere niet-goedgekeurde medicijnen

Tricyclische antidepressiva werken op verschillende hersenneurotransmitters en omvatten amitriptyline (Elavil), desipramine (Norpramin), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor) en clomipramine (Anafranil). Deze medicijnen zijn niet goedgekeurd voor gebruik door adolescenten door de FDA. Niettemin worden ze nog steeds vaak voorgeschreven aan adolescenten omdat ze depressies bij volwassenen behandelen die equivalent zijn aan SSRI's en mogelijk effectief zijn als SSRI's dat niet zijn; ze hebben echter meer bijwerkingen zoals een droge mond, constipatie, misselijkheid, wazig zicht, slaperigheid en een snelle hartslag. Andere medicijnen zoals de atypische antidepressiva en MAO-remmers zijn niet goed bestudeerd voor gebruik bij adolescenten en worden op het moment van schrijven niet algemeen voorgeschreven (referentie 2 en 3).

Problemen met antidepressiva

Antidepressiva zijn voorgeschreven medicijnen die alleen onder toezicht van een arts mogen worden genomen. De meeste adolescenten reageren binnen 4 tot 6 weken. Gedurende die tijd kan de arts de dosering langzaam verhogen naarmate de adolescent aan het medicijn wennen. Na 6 tot 8 weken kan de arts vaststellen of de medicatie niet effectief is en een medicijn toevoegen of veranderen. De arts wil ongeveer 9 tot 12 maanden na het opheffen van de depressie doorgaan met het innemen van de medicatie en daarna de dosering verlagen omdat abrupt stoppen kan resulteren in ernstige reacties. Velen ervaren een terugkeer van depressie na het staken van de behandeling, dus artsen adviseren vaak onderhoud of langdurig medicijngebruik (ref 2 en 3 voor iedereen).