Hoge koorts blijft langer dan vijf dagen bij kinderen

Koortsen komen vaak voor tijdens de kindertijd. De meeste zijn te wijten aan de verdediging van het lichaam tegen kleine infecties en verdwijnen zonder gevolgen. Koorts die echter hoge temperaturen bereikt of langer dan drie dagen aanhoudt, is waarschijnlijker door een ernstige ziekte. Hoge koorts die vijf dagen duurt, rechtvaardigt een evaluatie door een zorgverlener.

Wat is hoge koorts bij gezonde kinderen?

De leeftijd van een kind is een belangrijke factor om te bepalen of een koorts groot is. Hoewel er geen definitie voor hoge koorts is, zijn hier enkele richtlijnen voor het raadplegen van een zorgverlener:

• Kinderen jonger dan 2 maanden - koorts die 100. 40oC rectaal bereikt, ongeacht de duur, is betreffende en de baby moet onmiddellijk worden gezien door een zorgverzekeraar.

• Baby's en peuters, 2 maanden tot 36 maanden - temperaturen hoger dan 100. 4oF (38oC) gedurende meer dan 3 dagen of elke rectale temperatuur hoger dan 102ºF (38. 9ºC), • Kinderen en adolescenten, 3 jaar oud en ouder - 100. 4oF (38oC) voor meer dan 3 dagen of een temperatuur hoger dan 103ºF (39. 4ºC)

Wat veroorzaakt hoge koorts bij kinderen?

Bij sommige infecties kan koorts 24 uur aanwezig zijn voordat andere symptomen optreden. Een uitzondering is roseola, waar de koorts hoog kan zijn en 3 tot 7 dagen aanhoudt zonder andere symptomen. Meestal verschijnt het kind echter goed. Zodra de koorts breekt, verschijnt uitslag en de infectie verdwijnt.

Voor de meeste ziekten is koorts niet de enige klacht en de andere symptomen helpen de ziekte te identificeren.

Veelvoorkomende oorzaken van koorts bij kinderen zijn: • Virale ziektes zijn de meest voorkomende oorzaak van koorts voor kinderen en tieners van alle leeftijden. Virussen kunnen de darmen infecteren en braken of diarree of de luchtwegen veroorzaken en de "gewone verkoudheid", oorinfecties, keelpijn en bronchitis veroorzaken. Echte "griep" veroorzaakt door een influenzavirus treedt meestal op in de winter en wordt geassocieerd met abrupt begin van hoge koorts, evenals andere symptomen zoals hoest, keelpijn, spierpijn en zich slecht voelen.

Koortsen met deze aandoeningen duren meestal minder dan 5 dagen en kunnen thuis worden behandeld met koortsmedicatie (zoals paracetamol of ibuprofen), rust en veel vocht.

• Bacteriële infecties komen ook veel voor bij kinderen. Deze omvatten oorinfecties, sinusinfecties, keelpijn veroorzaakt groep A-streptokokken (de kiem Streptococcus pyogenes), longontsteking, urine-infecties of darminfecties. Zonder een juiste antibioticabehandeling kunnen koortsen langer dan 5 dagen aanhouden.

• Andere infecties die aanhoudende hoge koorts kunnen veroorzaken, zijn onder andere tuberculose, mononucleosis (ook wel de zoenziekte genoemd) en seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals herpes en HIV, en infecties bij reizigers, zoals malaria.

• Kawasaki-ziekte is een vasculitis (ontsteking van de bloedvaten van het lichaam) waarvan de oorzaak onbekend is, maar waarvan wordt gedacht dat het een infectieus agens is. Geteisterde kinderen hebben 5 dagen koorts en een aantal andere symptomen, waaronder gezwollen lymfeklieren, uitslag en ontstoken slijmvliezen. Kawasaki komt vaker voor bij kinderen jonger dan 8 jaar van Aziatische afkomst, maar kan bij elk kind voorkomen.

• Niet-infectieuze koortsoorzaken omvatten auto-immuunziekten (zoals reumatoïde artritis, lupus en inflammatoire darmaandoeningen), maligniteiten zoals leukemie, reactie op medicijnen of vaccinaties en illegale drugs (zoals cocaïne en amfetaminen).

• In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, veroorzaakt tandjes geen hoge koorts.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen

Ongeacht hoe hoog de koorts van een kind is, als andere symptomen zich voordoen, dient u onmiddellijk medische hulp te zoeken. Voorbeelden van alarmerende symptomen zijn: • Moeilijk ademhalen, • Stijve nek, • Niet kunnen zien, horen of spreken, • Nieuwe uitslag, • Lethargie, • Aanhoudend huilen of pijn, of • Kind is zichzelf niet

Als ouders om welke reden dan ook bezorgd zijn, moeten zij hun zorgverlener raadplegen.

Conclusie

Voor kinderen en tieners zijn ziekten die koorts veroorzaken meestal zelfbeperkt en niet geassocieerd met hoge koorts of koorts die langer dan 3 dagen aanhoudt. Als uw kind hoge koorts of koorts heeft die langer dan 5 dagen aanhoudt, is overleg met uw arts aangewezen.