Oculaire Tekenen van de ziekte van Lyme

De ziekte van Lyme is een door teken overgedragen ziekte die symptomen kan veroorzaken in veel lichaamssystemen, inclusief de ogen, lang nadat de eerste tekenbeet is opgetreden. Oculaire problemen zijn ongebruikelijke bijwerkingen van de ziekte van Lyme die kunnen optreden in de vroege of late fase van de ziekte en kunnen vele verschillende vormen aannemen. Het behandelen van de ziekte van Lyme met antibiotica en het behandelen van specifieke oogcomplicaties is essentieel om terugkerende oogproblemen te voorkomen.

Video van de dag

Conjunctivitis

Conjunctivitis, of roodheid en afscheiding als gevolg van ontsteking van de conjunctiva, kan optreden in de vroege fase van de ziekte van Lyme. Het bindvlies, of de bekleding van de oogbol en het onderste ooglid, ziet er roze uit, met kleine rode bloedvaten zichtbaar. Pus kan aanwezig zijn, volgens Illinois Eye en Ear Infirmary. Dit type conjuncitvitis is niet besmettelijk en verdwijnt vanzelf.

Uveïtis

Een ontsteking van de uvea, het middelste deel van het oog, wordt uveïtis genoemd. De uvea bestaat uit de iris, het gekleurde deel van het oog; het ciliaire lichaam, dat de vloeistof maakt die het oog vult; en de choroïde, de laag onder het netvlies. Volgens Allen Ho, M. D., kan de ziekte van Lyme leiden tot middellijke uveïtis, ook bekend als parsplanitis, die het gebied achter de iris beïnvloedt. Volgens de Merck-handleiding is pars-planitis vaak pijnloos; de belangrijkste symptomen zijn toegenomen drijvers - donkere stippen of lijnen die bewegen - en verlies van gezichtsvermogen. De belangrijkste behandeling voor uveïtis is steroïde oogdruppels, die ontstekingen verminderen. De behandeling kan enkele maanden duren, omdat steroïden langzaam moeten worden verminderd of rebound-effecten zullen optreden. Druppels die de pupil verwijden, kunnen worden gebruikt om te voorkomen dat de iris aan de lens blijft plakken, wat kan gebeuren als de iris littekens krijgt, volgens Dr. Ho. Dit kan permanent verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.

Optic Neuritis

De oogzenuw draagt ​​impulsen van het netvlies naar de hersenen. Optische neuritis is een ontsteking van de vezels die de oogzenuw bedekken. Volgens de Mayo Clinic kan de ziekte van Lyme optische neuritis veroorzaken. Symptomen van de ziekte zijn pijn in het oog, onvermogen om kleur en zichtverlies te zien. Steroïden worden zowel intraveneus als als oogdruppels gegeven om neuritis van de oogzenuw te behandelen, volgens de Mayo Clinic.

Keratitis

Keratitis, of een ontsteking van het hoornvlies, kan een teken zijn van de ziekte van Lyme, volgens de Merck-handleiding. Keratitis kan pijn in het oog, lichtgevoeligheid, tranen en wazig zicht veroorzaken. Het oog kan ondoorzichtig lijken of bedekt met een witte waas. Prednison, een steroïde, wordt gegeven als oogdruppels, of bij de mond gedurende twee tot zes maanden bij diepere infecties.

Retinale vasculitis

Ontsteking van de bloedvaten van het netvlies, ook bekend als retinale vascultis, kan voorkomen als een complicatie van de ziekte van Lyme, volgens K.Durrani, M. D. De meest voorkomende symptomen van retinale vasculitis zijn pijnloos, geleidelijk verlies van gezichtsvermogen. Volgens Durrani is de behandeling afhankelijk van de presentatie van de ziekte, maar gewoonlijk bevat deze een hoge dosis steroïden en mogelijk een oculaire injectie van steroïden. Laser kan worden gebruikt als er veel kleine bloedingen in het oog voorkomen.

Afwijking van de vertakkingen van de retinale aderen

Af en toe wordt de ziekte van Lyme geassocieerd met Branch Retinal Vein Occlusion (BRVO), een verstopping in de aderen van het netvlies. BRVO kan gezichtsverlies veroorzaken in het gebied waar de blokkade zich bevindt, volgens VitreoRetinal Surgery. Er is geen pijn geassocieerd met een BRVO, maar er treedt visusverlies op als de blokkade zwelling in de macula veroorzaakt. De behandeling is laser als de blokkade weg is van de macula, of intravitreale injectie van steroïden als zwelling optreedt in de macula.